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每次上台簡報前,肚子就開始絞痛、想跑廁所

發佈日期:2026-05-18撰文/審閱:吳澄緯 中醫師

每次上台簡報前,肚子就開始絞痛、想跑廁所

場景大概是這樣:再過十分鐘就要上台簡報,你明明準備得很充分,但肚子突然開始絞痛、咕嚕作響,一股「想跑廁所」的急迫感襲來。你只能祈禱自己撐到簡報結束。

又或者是重要的考試前、面試前、要見重要客戶前——別人的緊張寫在臉上,你的緊張,卻全寫在肚子上。

如果這就是你,別覺得自己很奇怪。「一緊張腸胃就鬧」是非常多人都有的反應,而且背後有實實在在的身體機制。

腸胃和大腦,其實一直在通話

你可能聽過「腸胃是第二個大腦」這種說法。雖然是個比喻,但它點出了一件事:腸胃和大腦之間,有一條密切溝通的連線,常被稱為「腸腦軸」。

研究指出,壓力會透過這條腸腦的連線,影響腸道的感覺與運作,和腸躁症等功能性腸胃問題有關(註1)。也就是說,當你緊張、焦慮,大腦的壓力訊號會傳到腸胃,讓它跟著「緊張起來」——於是絞痛、想拉、咕嚕叫就來了。

所以你的腸胃,只是很忠實地反映了你的情緒。

這是身體真實的反應,有實在的機制

壓力造成的腸胃反應,是身心連動的真實生理現象,背後有實在的身體機制(腸腦軸)在運作,不需要為此責怪自己。

理解這一點很重要:因為當你把它當成「可以照顧的身體訊號」、而不是自己的問題,焦慮少一點,腸胃的反應有時反而會緩和一些。

可以試試的幾個方向

  • 重要場合前,先安撫情緒:深呼吸、提早到場、做點讓自己安定的準備,從「源頭的緊張」著手。
  • 留意飲食:重要場合前別吃太刺激、太油、或來不及消化的東西,減少腸胃的額外負擔。
  • 規律作息、適度運動:讓身體整體的壓力調節維持在比較好的狀態。
  • 別把焦點全放在「肚子會不會出狀況」:愈擔心、愈緊張,反而愈容易觸發。

什麼時候,該找專業看看

偶爾緊張時腸胃鬧一下,通常不用太擔心。但如果你長期一有壓力腸胃就出狀況、經常腹痛、腹瀉或便祕交替,或這些症狀已嚴重影響生活,那就值得讓專業評估一下。腸胃與情緒常常連動,身心一起照顧,往往比只盯著其中一邊更有幫助。若伴隨體重莫名下降、血便等,務必及早就醫。

一緊張就鬧脾氣的腸胃,其實是個很誠實的夥伴——它替你說出了你沒說出口的緊張。學會安撫情緒,常常也是在安撫你的腸胃。

參考文獻(實證來源)

  • 註1、壓力與腸腦軸:Moloney RD, et al. Stress and the Microbiota-Gut-Brain Axis in Visceral Pain: Relevance to Irritable Bowel Syndrome. CNS Neurosci Ther. 2016;22(2):102-117. (PMID: 26662472)

常見問題

每次上台簡報前肚子就絞痛、想跑廁所,是我太奇怪嗎?
別覺得自己很奇怪。「一緊張腸胃就鬧」是非常多人都有的反應,而且背後有實實在在的身體機制。當你緊張焦慮,大腦的壓力訊號會傳到腸胃,讓它跟著緊張起來,於是絞痛、想拉、咕嚕叫就來了。你的腸胃只是很忠實地反映了你的情緒。
為什麼情緒和腸胃會這麼緊密連動?
腸胃和大腦之間有一條密切溝通的連線,常被稱為「腸腦軸」。醫學上認為,壓力會透過這條連線影響腸道的感覺與運作,和腸躁症等功能性腸胃問題有關。這是身心連動的真實生理現象,背後有實在的機制在運作,不需要為此責怪自己。
面對壓力型的腸胃反應,可以試試哪些方向?
可以試著在重要場合前先安撫情緒,深呼吸、提早到場、做點讓自己安定的準備;留意飲食,別吃太刺激、太油或來不及消化的東西;規律作息、適度運動;別把焦點全放在「肚子會不會出狀況」,愈擔心反而愈容易觸發。這些是衛教方向,因人而異。
壓力型腸胃不適出現哪些情況一定要就醫?
偶爾緊張時腸胃鬧一下通常不用太擔心。但如果長期一有壓力腸胃就出狀況、經常腹痛、腹瀉或便祕交替,或症狀已嚴重影響生活,就值得讓專業評估,身心一起照顧往往更有幫助。若伴隨體重莫名下降、血便,或夜間痛醒等狀況,務必及早就醫。

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