經前胸部脹痛、情緒低落——談談經前症候群

這篇,我想特別寫給每個月都會經歷「那一週」的妳看。也歡迎家裡有另一半、有女兒、有姐妹的人一起看。

妳有沒有過這樣的感覺:月經來之前的那幾天,胸部脹得碰一下都痛、心情莫名其妙地低落、看什麼都不順眼,連最親近的人講一句話,妳都想哭或想發火。然後等月經一來,妳又突然覺得「奇怪,我前幾天是在氣什麼?」

如果這聽起來很熟悉,我要先跟妳說一句很重要的話:這不是妳脾氣差,也不是妳想太多。這有一個名字,叫「經前症候群」。

經前症候群,是真實的身心變化

經前症候群,英文簡稱 PMS,指的是在月經來之前那大約一到兩週,身體和情緒出現的一連串變化。

身體上,可能是胸部脹痛、水腫、肚子悶、頭痛、容易累。情緒上,可能是煩躁、低落、焦慮、特別敏感、或是突然很想哭。這些變化,背後是跟妳身體裡荷爾蒙的自然週期起伏有關。也就是說,它是有生理基礎的,是真實的,不是妳「不夠堅強」。

為什麼這件事常常被輕輕帶過

可是很奇怪,這麼真實的困擾,卻常常被一句「啊就生理期啊,忍一忍就過去了」給帶過。久了,連妳自己都可能開始懷疑:是不是我太誇張?

我想在這裡幫妳把這句話收回來。會不舒服,就是會不舒服。承認它、理解它,妳才有辦法好好照顧自己,而不是每個月都在跟自己打架。

那一週,可以怎麼照顧自己

我們來談點實際的。在經前那幾天,有幾件事會讓妳舒服一些。

第一,飲食上,試著減少太鹹、太多咖啡因、太多甜食的東西,這些有時候會讓水腫和情緒起伏更明顯。第二,規律一點的、和緩的運動,像散步、伸展、瑜伽,對放鬆情緒、緩解不適是有幫助的。第三,睡眠盡量顧好,那幾天身體本來就比較累,別再熬夜硬撐。

還有很重要的一點:在心理上,先「預告」自己。妳可以記錄一下週期,知道「喔,大概這幾天我會比較敏感」,光是有這個預期,妳就比較不會被自己的情緒嚇到,也比較能溫柔地對待自己——把難搞的決定、激烈的對話,盡量避開那幾天。

中醫怎麼看

中醫看經前症候群,常常會談到一個關鍵字,叫「肝」。不過要特別說明,中醫講的「肝」,跟西醫的肝臟不一樣。中醫的肝,跟「情緒的疏通、氣的順暢」很有關係。

中醫有個說法叫「肝氣鬱結」。妳可以想像成:氣在身體裡本來應該順順地流動,可是當壓力大、情緒卡住,在經前荷爾蒙又波動的時候,這股氣就容易堵在那裡、不順暢。堵在胸口,就胸脹;堵著、悶著,情緒就容易煩躁低落。所以中醫在調理這類困擾的時候,常常會往「把氣疏通開來」的方向去想,讓身心都能比較順。當然,每個人的體質和證型不同,需要由醫師實際看診來判斷。

所以,如果妳每個月都要經歷這樣的一週,請記得:妳不是一個人,這也不是妳的問題。好好理解它、溫柔地照顧自己,日子會好過很多。

最後提醒:如果妳的經前症狀已經嚴重到影響工作、影響人際關係,甚至出現很強烈、持續的低落或不想活的念頭,那請務必尋求專業協助——婦科、身心科,或信任的中醫師,都可以是妳的起點。妳值得被好好照顧。

澄毅中醫關心你,謝謝妳讀到這裡。