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經痛到要請假——原發性與續發性經痛怎麼分

發佈日期:2026-06-07撰文/審閱:吳澄緯 中醫師

經痛到要請假——原發性與續發性經痛怎麼分

有些人的經痛,是悶悶的不適,忍一忍能過;有些人卻是痛到冒冷汗、臉發白、完全無法上班,每個月都得請生理假。同樣叫經痛,背後其實不一定一樣。今天我們來分辨一下。

原發性與續發性的差別

經痛大致分兩種。一種叫「原發性經痛」,是沒有其他疾病、單純因為經期子宮收縮造成的,常從年輕、初經後不久就開始,是比較「單純」的經痛。另一種叫「續發性經痛」,是因為「其他婦科疾病」引起的——這種經痛常常是「後來才出現或變嚴重」、或痛得特別厲害、位置和時間也可能不太一樣。分辨這兩種很重要,因為續發性的,要找出並處理背後的原因。

哪些經痛要警覺

什麼樣的經痛要特別警覺、去檢查?比如:經痛「越來越嚴重」、和以前明顯不同;痛到一般止痛方式都壓不下來;或合併經血量異常、性行為疼痛、經期外的疼痛。這些都建議就醫,讓婦科醫師檢查,看看是不是有需要處理的婦科問題。日常的保養——經期保暖、少生冷、休息——對原發性經痛有幫助,但不能取代必要的檢查。

中醫怎麼看

中醫看痛經,會分不同證型——常見的像「血瘀」「寒凝」「氣滯」「血虛」,每一種的調理方向不同。比如血瘀、寒凝型,常往活血、溫經的方向;血虛型則要補養。所以中醫不會所有經痛都用同一招,而是辨證調理。怎麼判斷,要由醫師看診。

所以,經痛也分種類。單純的原發性經痛,可以靠日常保養和調理改善;但如果你的經痛嚴重、或是後來才變嚴重,那就要警覺。

認真提醒:嚴重的、或變化的經痛,請務必就醫檢查,找出背後原因,別只是每個月吞止痛藥硬撐。澄毅中醫關心你。

常見問題

經痛痛到要請生理假,原發性和續發性經痛怎麼分?
經痛大致分兩種。原發性經痛是沒有其他疾病、單純因經期子宮收縮造成的,常從初經後不久就開始,比較單純。續發性經痛則是因「其他婦科疾病」引起的,常常是後來才出現或變嚴重、痛得特別厲害,位置和時間也可能不太一樣。分辨這兩種很重要。
什麼樣的經痛要特別警覺、去檢查?
如果經痛越來越嚴重、和以前明顯不同,痛到一般止痛方式都壓不下來,或合併經血量異常、性行為疼痛、經期外的疼痛,這些都建議就醫,讓婦科醫師檢查,看看是不是有子宮內膜異位、肌瘤等需要處理的婦科問題,別只是每個月吞止痛藥硬撐。
日常保養對經痛有幫助嗎?
日常的保養,像是經期保暖、少吃生冷、好好休息,對原發性經痛是有幫助的。不過要特別說明,這些保養不能取代必要的檢查。如果你的經痛屬於嚴重或後來才變嚴重的類型,還是要先就醫釐清背後原因,再搭配日常照顧會比較安心。
中醫怎麼看經痛?
中醫看痛經會分不同證型,常見的像血瘀、寒凝、氣滯、血虛,每一種調理方向不同。比如血瘀、寒凝型常往活血、溫經方向,血虛型則要補養。所以中醫不會所有經痛都用同一招,而是辨證調理。怎麼判斷、適不適合,要由醫師看診後決定。

就醫提醒:本文為一般衛教知識分享,無法取代醫師面對面的診斷與治療。每個人的體質與生活狀況不同,適合的調整方式也不一樣。

症狀持續請就醫評估:若相關困擾已持續一段時間,或伴隨明顯不適,請及早就醫評估,釐清原因。

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